EMG (Elektronöromiyografi)

EMG (elektronöromiyografi), sinirlerin ve kasların elektriksel etkinliğini ölçerek nöromüsküler hastalıkların tanısına yardımcı olan bir tetkiktir. Sinir iletim çalışması ve iğne EMG olmak üzere birbirini tamamlayan iki bölümden oluşur.

EMG, sinirlerdeki iletimi ve kasların çalışmasını nesnel olarak değerlendiren elektrofizyolojik bir incelemedir. Elde, kolda, bacakta ya da yüzde uyuşma, güçsüzlük, kas erimesi, seğirme veya kramp gibi şikayetlerin nedenini araştırmak; sorunun sinirden mi, kastan mı yoksa sinir-kas kavşağından mı kaynaklandığını ayırt etmek için kullanılır. Tetkik, "elektronöromiyografi" (ENMG) olarak da adlandırılır.

1. Sinir iletim çalışması

Cilt üzerine yerleştirilen elektrotlarla sinire kısa ve zararsız elektriksel uyarılar verilir. Uyarının sinir boyunca ne hızda ilerlediği (ileti hızı) ve oluşturduğu yanıtın büyüklüğü ölçülür. Bu bölüm, sinir sıkışmaları (örneğin karpal tünel sendromu) ve periferik nöropatiler için özellikle değerlidir. Elektriksel uyarı kısa süreli karıncalanma hissi verir; ağrılı değildir.

2. İğne EMG

İnce, tek kullanımlık bir iğne elektrot kas içine yerleştirilir ve kasın hem dinlenme hem de kasılma sırasındaki elektriksel etkinliği kaydedilir. Bu bölüm, kasın kendisinden mi yoksa onu uyaran sinirden mi kaynaklanan bir sorun olduğunu ayırt eder; kas hastalıkları (miyopatiler) ve motor nöron hastalıklarının değerlendirilmesinde temeldir. İğne EMG için uyuşturucu iğneye gerek yoktur.

Tek lif EMG, sinir-kas kavşağındaki iletimi en duyarlı biçimde ölçen özel bir yöntemdir. Özellikle miyastenia gravis tanısında, diğer testler normal olsa bile bozukluğu ortaya koyabildiği için büyük önem taşır. Bu inceleme, "jitter" adı verilen zamanlama değişkenliğinin ölçülmesine dayanır ve deneyim gerektiren ileri bir elektrofizyolojik uygulamadır.

• Sinir sıkışmaları: karpal tünel sendromu, ulnar sinir sıkışması gibi durumlar.
• Periferik nöropatiler: diyabetik nöropati, amiloid nöropati, kalıtsal nöropatiler ve CIDP.
• Sinir kökü sıkışması (radikülopati): boyun ya da bel fıtığına bağlı kola/bacağa yayılan uyuşma ve güçsüzlük.
• Sinir-kas kavşağı hastalıkları: miyastenia gravis ve benzeri durumlar (tekrarlayan sinir uyarımı ve tek lif EMG ile).
• Motor nöron hastalıkları: ALS değerlendirmesi.
• Kas hastalıkları: inflamatuvar miyopatiler ve müsküler distrofiler.

• Test günü cildinize krem, losyon veya yağ sürmeyin; cilt temiz ve kuru olmalıdır.
• Kolayca sıvanabilen, rahat giysiler tercih edin.
• Kan sulandırıcı ilaç (aspirin dışı antikoagülanlar dahil) kullanıyorsanız, iğne EMG öncesi mutlaka hekiminize bildirin.
• Kalp pili veya başka bir elektronik implantınız varsa önceden belirtin.
• Varsa önceki EMG raporlarınızı, görüntülemelerinizi (MR/BT) ve kullandığınız ilaç listesini yanınızda getirin.

Sinir iletim çalışmasındaki uyarılar kısa süreli karıncalanma hissi verir. İğne EMG'de ince iğnenin girişinde ve kas kasılırken hafif bir rahatsızlık duyulabilir; ancak çoğu hasta tarafından rahatlıkla tolere edilir. EMG genellikle kalıcı yan etki bırakmayan güvenli bir tetkiktir. Nadiren iğne bölgesinde küçük bir morluk veya geçici hassasiyet görülebilir.

EMG ağrılı bir test midir?

Sinir iletim çalışmasındaki elektriksel uyarılar kısa süreli karıncalanma veya hafif çarpılma hissi verir; ağrılı değildir. İğne EMG'de ince iğnenin kasa girişinde ve kas kasılırken hafif bir rahatsızlık duyulabilir, ancak çoğu hasta tarafından iyi tolere edilir. Uyuşturucu iğneye gerek yoktur.

EMG ne kadar sürer?

İncelenecek sinir ve kas sayısına göre değişmekle birlikte tetkik genellikle 30–45 dakika sürer. Yaygın nöropati veya birden fazla bölgenin değerlendirildiği durumlarda süre uzayabilir.

EMG öncesi nelere dikkat etmeliyim?

Cildinizi kremsiz ve losyonsuz bırakın, kolayca sıvanabilen giysiler giyin. Kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız, kalp pili veya implantınız varsa mutlaka hekiminize önceden bildirin. Ateşli hastalık dışında özel bir hazırlık gerekmez.

Sinir iletim çalışması ile iğne EMG farkı nedir?

Sinir iletim çalışması, cilt üzerinden verilen elektriksel uyarılarla sinirlerin ileti hızını ve yanıt büyüklüğünü ölçer. İğne EMG ise ince bir iğne elektrotla kasın kendi elektriksel etkinliğini değerlendirir. İkisi çoğu zaman birlikte, aynı seansta yapılır ve birbirini tamamlar.

Tek lif EMG ne işe yarar?

Tek lif EMG, sinir-kas kavşağındaki iletimi en duyarlı şekilde değerlendiren özel bir yöntemdir. Özellikle miyastenia gravis tanısında, diğer testler normal olsa bile bozukluğu gösterebildiği için değerlidir.

EMG hangi hastalıklarda istenir?

Karpal tünel sendromu gibi sinir sıkışmaları, periferik nöropatiler, sinir kökü sıkışmaları (radikülopati), miyastenia gravis, ALS gibi motor nöron hastalıkları ve kas hastalıkları (miyopatiler) EMG'nin sık istendiği durumlardır.

Prof. Dr. Ersin Tan, Çankaya'da Cinnah Caddesi'ndeki muayenehanesinde nöromüsküler hastalıklar ve periferik sinir hastalıklarının değerlendirilmesinde elektrofizyolojik incelemelerden yararlanmaktadır. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı öğretim üyesi olarak, özellikle miyastenia gravis ve nöromüsküler hastalıkların tanısında akademik klinik deneyim süreçte esas alınır.

Randevu: Hafta içi 10:00–18:00 arası +90 312 428 17 92 · Adres: Cinnah Caddesi No:1/10 Nazmi Bey İşhanı, Çankaya/Ankara. Detaylı iletişim ve harita →

Not: Hangi elektrofizyolojik incelemenin (sinir iletim çalışması, iğne EMG, tekrarlayan sinir uyarımı, tek lif EMG) gerekli olduğuna klinik değerlendirme sonrasında hekiminiz karar verir.

Bu sayfadaki bilgiler eğitim amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. İçerik, Türk Tabipleri Birliği (TTB) Hekim İnternet Sitesi ve Tanıtım Kuralları'na uygun olarak hazırlanmıştır.

Son güncelleme: 3 Temmuz 2026